22 lutego 2022

Jak prawidłowo przystawić dziecko do piersi

Karmienie piersią jest nie tylko złotym standardem żywienia niemowląt i małych dzieci. Al. Również tworzy unikalną więź między matką i dzieckiem. Pomimo licznych dowodów przemawiających za korzyściami z karmienia naturalnego dla matki i dziecka, zdrowe kobiety, które rodzą zdrowe donoszone noworodki nadal napotykają przeszkody w karmieniu piersią. Tymczasem prawidłowe przystawienie dziecka do piersi jest istotne dla właściwej stymulacji laktacji i produkcji odpowiedniej objętości pokarmu oraz dla efektywnego pobierania pokarmu przez dziecko. Nieprawidłowe przystawienie dziecka do piersi skutkuje niewystarczającym spożyciem mleka matki przez dziecko, a to powoduje słaby przyrost masy ciała oraz zahamowanie rozwoju, a także może sprawić, że karmienie dziecka stanie się dla matki bardzo trudne i stresujące. Prawidłowa technika ssania piersi zmniejsza również lub całkiem eliminuje dyskomfort i bolesność brodawek w czasie karmienia. Wykazano bowiem korelację między nieprawidłowym przystawianiem dziecka do piersi a popękanymi, pogryzionymi i bolesnymi brodawkami. Właściwa technika karmienia piersią jest więc kluczowa dla prawidłowego przebiegu laktacji.

Naucz matki rozpoznawać objawy głodu.

Nie każdy płacz oznacza głód i potrzebę karmienia. Małe dziecko komunikuje się z nami płaczem. Jednak wiele matek interpretuje każdy płacz dziecka jako objaw głodu. Tymczasem niemowlęta paczą z różnych powodów, tylko jednym z nich jest głód. By nie przekarmiać dziecka przystawiając je każdorazowo, gdy dziecko płacze, naucz matki rozpoznawać objawy głodu.

Objawy głodu u niemowlęcia

Wczesnymi objawami głodu są:

Rozglądanie się.
Szukanie piersi, zwłaszcza po nawet delikatnym podrażnieniu policzka.
Wysuwanie języka, mlaskanie, cmokanie.
Niespokojne poruszanie rączkami i nóżkami.
Wkładanie paluszków i rączek do buzi.

Późne oznaki głodu

Jeśli dziecko nie zacznie być karmione, zaczyna płakać.

Sprawdź technikę przystawienia dziecka do piersi.

Chociaż technika karmienia piersią jest naturalnym aktem lub zjawiskiem, nie jest to zachowanie instynktowne i wymaga wyuczonej umiejętności. Gdy matka zna etapy prawidłowego przystawienia dziecka do piersi, może lepiej zapobiegać większości problemów związanych z karmieniem piersią i radzić sobie z nimi

Etapy przystawienia dziecka do piersi

Pozycja matki i niemowlęcia

Matka siedzi wygodnie z dobrym podparciem pleców.
Brzuszek i klatka piersiowa dziecka skierowane są w stronę matki.
W czasie karmienia matka podtrzymuje swoim przedramieniem główkę dziecka oraz plecy i pośladki. Może korzystać z poduszek lub specjalnego rogala podpierających i utrzymujących we właściwej pozycji niemowlę. Umowna linia przechodząca przez małżowinę uszną, staw barkowy i biodrowy dziecka powinna być prosta.
Główka dziecka znajduje się na wysokości piersi. Nos dziecka powinien znaleźć się przed brodawką. Główka nie może być skręcona w stronę piersi.

Sposób podtrzymania piersi

Pierś w czasie przystawienia powinna być podtrzymana z użyciem chwytu „C” lub „U”. Palce powinny być trzymane w pewnej odległości od brodawki i otoczki

Przystawienie dziecka do piersi.

Brodawka powinna być skierowana w stronę górnej wargi i noska dziecka. Delikatne dotknięcie brodawką okolicy między noskiem a górną wargą i samej górnej wargi dziecka, powinno pobudzić dziecko do szerokiego otwarcia buzi. Matka pobudza okolicę noska i górnej wargi dziecka poruszając brodawką pionowo a nie poprzecznie.
Gdy dziecko szeroko otworzy buzię matka powinna przystawić dziecko do piersi. Pamiętaj przystawia się dziecko do piersi a nie pierś do dziecka. Matka powinna wykonać delikatny ruch nakładający dziecko na pierś. Sama nie powinna w momencie przystawiania dziecka do piersi pochylać się w stronę dziecka.
W czasie przystawiania dziecka do piersi główka dziecka może być delikatnie odchylona. Bródka dziecka nie może być pochylona w stronę klatki piersiowej dziecka.
Jeśli dziecko nie otworzy szeroko buzi, nie należy wpychać dziecku na siłę piersi. Jeśli dziecko zostało nieprawidłowo przystawione do piersi – należy zakończyć karmienie poprzez delikatne wsunięcie małego palca do kącika ust, następnie ponownie podjąć próbę prawidłowego przystawienia dziecka do piersi.
Prawidłowo przystawione dziecko do piersi powinno mieć w buzi brodawkę i część otoczki (1,5 do 2 cm), przy czym dolna część otoczki powinna leżeć głębiej w buzi dziecka. Brodawka w buzi dziecka powinna być skierowana w stronę podniebienia.
Prawidłowo przystawione dziecko do piersi ma wywinięte wargi, przy czym dolna warga jest bardziej wywinięta a kąt między wargą górna i dolna powinien być rozwarty- minimum 130 stopni. W kąciku ust może być widoczny język.
W przypadku noworodka czubek nosa i bródka dotykają piersi.

Prawidłowo przystawione niemowlę do piersi

Cechy nieprawidłowego przystawienia dziecka do piersi

Za mały kąt rozwarcia ust.
Brak wywinięcia warg na zewnątrz, często wargi zawinięte do środka ust.
Płytkie przystawienie dziecka do piersi – w buzi znajduje się wyłącznie brodawka.
Słychać cmokanie i mlaskanie.
Widać zapadanie się policzków.
Po karmieniu brodawka jest spłaszczona lub zniekształcona.
Matka odczuwa silny ból w czasie karmienia.

Nieprawidłowo przystawione niemowlę do piersi

Nieprawidłowo przystawione niemowlę do piersi. Kąt między górną i dolną wargą prosty. Płytkie przystawienie do piersi.

Nieprawidłowa technika ssania piersi to jeden z głównych czynników osłabionej laktacji. Dlatego u kobiet ze zmniejszoną produkcją mleka ocena techniki ssania jest kluczowa.

Matki należące do grupy ryzyka problemów z przystawieniem do piersi

Każda matka w czasie pobytu w oddziale położniczym powinna być obserwowana pod kątem techniki przystawienia dziecka do piersi. Mylne może być przeświadczenie, że wieloródka takich problemów może już nie mieć.

Każda matka, która zgłasza brak pokarmu powinna mieć ocenioną technikę karmienia piersią oraz sposób postępowania w czasie laktacji (częstość karmień, karmienia nocne, karmienie z jednej lub dwóch piersi, długość karmienia).

Grupa ryzyka niepowodzeń w laktacji obejmuje
1. Pierworódki.
2. Matki młodociane < 20 lat.
3. Matki, które rodziły przez cięcie cesarskie.
4. Matki otyłe.
5. Matki, które urodziły wieloraczki.
6. Matki z niepowodzeniem w laktacji w poprzednich ciążach.
7. Matki z przewlekłymi schorzeniami upośledzającymi sprawność ruchową.
8. Matki uzależnione od substancji uzależniających, palące papierosy.
9. Matki, które urodziły wcześniaki i noworodki chore.

Matki z grupy ryzyka niepowodzeń w laktacji powinny zostać objęte szczególnym nadzorem.

Źródło

R. C Goyal, A S Banginwar, F Ziyo, A A Toweir: Breastfeeding practices: Positioning, attachment (latch-on) and effective suckling - A hospital-based study in Libya. J Family Community Med. 2011 May;18(2):74-9
G. Tiruye, F. Mesfin, B. Geda, K. Shiferaw: Breastfeeding technique and associated factors among breastfeeding mothers in Harar city, Eastern Ethiopia. Int Breastfeed J. 2018; 13: 5.

Potrzebujesz wizyty domowej, porady laktacyjnej lub teleporady - zapraszam do zapoznania się z moją ofertą i kontaktu

Więcej interesujących porad i informacji o zdrowiu znajdziesz na stronie Spis treści bloga

Kontakt

Lekarz pediatra neonatolog

Wizyty domowe Lublin i okolice
Wizyty domowe w zależności od dyspozycji
godz: 9-18
tel: +48 505 129 655
e-mail: marzena.8921285@gmail.com

Teleporady ( cała Polska )
Poniedziałek - Niedziela
godz: 9-23
tel: +48 505 129 655

W razie braku odbioru telefonu proszę o sms z prośbą o wizytę domową lub teleporadę.

Specjalizacje